辽宁七成县区医保实现“一站式”结算

记者10月22日从省民政厅获悉，辽宁省健全完善医疗救助制度，逐步提高医疗救助水平，有效缓解了贫困居民的看病难问题。数据显示，2013年省以上财政安排医疗救助资金3.33亿元，今年上半年，医疗救助资金支出3.09亿元，救助190万人次（含资助参保参合人次）。

医疗救助与居民医保和新农合衔接后，为简化报销和救助手续、方便贫困群众就医，全省推行“一站式”结算工作。在定点医院就医的参保参合救助对象就医时只交纳个人负担部分，保险补偿和医疗救助部分由医院垫付，相关机构和民政部门定期与医院进行结算。目前，我省实行“一站式”结算服务的县区达到了70%，沈阳、大连、本溪、辽阳、铁岭、葫芦岛（农村）全市实现了“一站式”结算服务，年底前“一站式”结算县区比例将进一步提高。

为进一步保证城乡贫困群众获得基本医保的权利，2011年省民政厅要求继续全额资助农村低保对象参加新农合，全额资助城市低保对象参加居民医保，按比例资助低保边缘对象参保参合。目前，全省绝大多数市已出台文件，要求100%资助低保对象参加居民医保。今年上半年，全省资助城市低保对象参保达63.6万人次，资助农村低保对象参加新农合99万人次，基本实现了农村低保对象全额资助参合。

据了解，辽宁省医疗救助实行门诊救助（包括特病门诊救助）和住院救助模式。在居民医保、新农合报销和补偿基础上，医疗救助不设救助起付线，政策范围内的个人自负费用在最高限额内，按比例实施救助。门诊救助的最高限额在40元至300元之间，救助比例达50%至80%；住院救助的最高限额在2000元至8万元之间，救助比例最高可达80%。目前，我省城乡医疗救助个人自负部分的报销比例基本达到了50%以上，今年计划提高到60%以上。

（记者朱勤报道）