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福建莆田率先实现医疗保障城乡并轨

2013-01-08 16:43:43 http://www.chinapeace.org.cn/ 来源:福建日报 

     从1月1日起,无论农民还是城镇居民,只要一年缴费60元,就可享受到统一的医疗保障政策和待遇标准。这是莆田市近日出台的《城乡居民合作医疗统筹补偿方案》所规定的。该方案的实施,标志着莆田在全省率先实现全市范围的医疗保障城乡并轨。

    方案规定,今年起,全市新农合和城镇居民医保两种保障制度政策并轨统一,人均筹资标准由去年的290元提高到340元,个人每人每年缴60元,地方财政补助280元。全市实行统一的住院补偿范围、起付线、封顶线和补偿比例,住院封顶最高可达12万元。对参合人员,其新生儿随父母免费参加城乡居民合作医疗,享受住院补偿,与父亲或母亲合并计算一个封顶线。全市百岁以上老人,住院实行零起付,政策范围内费用实行100%比例补偿。农村孕产妇可享受政府的分娩补助。实行全市门诊特殊病种补偿,补偿病种扩大到25种。

    此外,重大疾病的医疗保障范围,由去年的2种提高到20种,儿童白血病、先天性心脏病、终末期肾病、乳腺癌、重性精神疾病等20种(类)大病都可得到“定点救治,定额补偿”,补偿比例达70%,个人自付30%。除这20种之外的大病,莆田还在全省率先开展补充补偿工作,年度内累计政策范围内费用部分超过2万元的,超过部分补偿比例达90%,封顶为30万元,这样,个人住院最高补充补偿可达42万元。

    在服务平台方面,将统一发放就医“社保卡”,通过“金保工程”信息化政务系统加强药品及诊疗目录管控,并为参合者提供即时结报服务。(记者 陈荣富)

[责任编辑:闫天舒]
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