广东省人社厅厅长林应武——
医保并轨 避免九龙治水
记者 邓 圩
在广东省两会期间，记者就医保政策整合问题专访了省政协委员、省人社厅厅长林应武。
记者：医保整合情况进展如何？
林应武：广东医保城乡统筹起步较早，2012年底全省所有的市、县已经实现了城镇居民医疗保险跟新农合的整合，做到了制度、待遇、经办、信息“四统一”。
广东目前已经建立起三保合一的一体化的经办服务，职工医保和城乡居民医保“一个窗口办事、一站式服务”。
记者：医保整合突破口在哪里？
林应武：归口管理是突破的关键。全省21个地级以上市均明确将居民医保与新农合统一归口人社部门管理，打破了原来“分水而治”的管理格局。一件事情由两个或者多个部门管理，特别是按两类人群来设置不同的制度，会造成资源分散、管理成本提高，以及攀比。
记者：并轨让老百姓得了哪些实惠？
林应武：覆盖范围从“少”到“多”。基本医疗保险参保人数以每年过千万的增幅快速发展，2013年突破9000万人。
保障水平从“低”到“高”。全省城乡居民医保政策范围内住院支付比例从54%提高到75%，最高支付限额从5万元提高到29万元；城乡居民统一使用省医保药品目录，农民可报销药品范围比原来扩大了近1倍。
医保基金实现从“分”到“合”。基金“蛋糕”做得更大，共济能力更强，也增强了与医疗机构的谈判议价能力。
记者：下一步有哪些提升的地方？
林应武：一是要进一步完善城乡统筹的医保体系，参保率达到97%以上，争取人群全覆盖。二是要进一步建立与经济社会发展水平相适应的待遇调整机制。三是提高管理服务水平，在异地就医、及时结算方面，建立省级平台。