精神病人频行凶 谁来管理公共安全"非定时炸弹"

    “病能有医，疯能有控”是一种公共责任

    医院之外，社区、公安等能否肩负起管理之责？

    “1600万重性精神病患，比有些国家的总人口还多，但不是所有人都需要住院，有些完全可以通过社区进行接治、管理。”唐宏宇表示，“而且，对精神病患的干预是一个持续过程，不能‘一入院就稳定、一出院就放羊’。长期随访、跟踪、管理机制，只有社会力量能做到。”

    有关数据显示，精神病患中，有80%需要终身康复治疗。而由于缺乏持续性和前瞻性，往往出院后又出现伤害行为，“而且比第一次还要重，直到不可收拾”。

    “重性精神疾病患者的救治和监管仅靠亲属远远不够，需要政府将这一群体的救治纳入国家公共卫生投资的视野，真正帮助精神疾病患者，特别是重性精神病人实现‘病能有医，疯能有控’。”多位专家呼吁。

    在王绍礼眼中，最理想的模式应该是：患者发病时，第一时间到专门医院接受规范治疗；待两三个月病情稳定后，一步步转到康复医院；最终，转到社区去。“这里，每个环节都应该是‘无缝交接’的，确保病患的信息在各家机构间顺利传递，并有专门机构、专人负责管控。”

    为此，卫生部在2006年，就已牵头启动了“医院社区一体化”试点。

    据中国疾病预防控制中心精神卫生中心常务副主任马弘介绍，截至2011年4月，这一针对重性精神病患而确立的管理模式，已覆盖了全国160个市（州）、674个区县、3.3亿人口。为28万例重性精神病患登记、建档，肇事率也从最初的4.8%，下降到第5年的0.5%；肇祸率从1.5%下降到零。