医患纠纷“南平解法”:统一标示源头预防快速理赔

    2009年，福建山城南平因“6•21”医闹事件而闻名全国。南平市委、市政府痛定思痛，于当年8月3日组建了福建第一家医患纠纷调解处理中心，决心从体制和机制上解决医患纠纷问题。近三年来，南平市医患纠纷调解处理中心共受理纠纷480件，调结446件，不需立案就达到化解效果的873件。独具特色的“南平解法”所调解的医患纠纷最快3天结案，最长不超过一个月，没有一件反复，做到了“案结事了人和”，当地的医患纠纷发生数量呈逐年下降趋势。今年7月22日，卫生部专家调研组到南平调研后认为，医患纠纷“南平解法”值得总结、借鉴，并将向全国进一步推广。

    统一标示：蓝色LOGO缓解患方情绪

    南平市医患纠纷调解处理中心主任龚选民身穿红色条纹的T恤，年近六旬却仍精力充沛、善言健谈。他带领记者走进了这座位于南平闹市的医患纠纷调解处理中心。

    一进门就看到迎面而来的墙壁上硕大而醒目的蓝色标志。

    “这是我们医患调处中心的形象墙，形象墙上面是我们医患调处中心的标志，这个标志采用蓝色调是有讲究的，我们通过心理学、生理学各方面调研，发现蓝色可以让人的激动情绪得到缓解，这个颜色让患者家属到这个环境后不容易激动。”全国各地来南平“取经”的同行也“公认”这个LOGO能够作为处理医患纠纷的标示。

    蓝色LOGO所蕴含的深层含义，龚选民向记者一一做了介绍，“我们医患中心就是这个大门，这个大门又像是一个人，标示所有的医患纠纷进了我们的大门，将由我们调解员一轮又一轮耐心地进行调解。门中两只握住的手表示医患纠纷矛盾解决、握手言和，象征我们调解的医患纠纷‘案结事了人和’。外围的6个圈代表了我们的调解工作是一轮一轮进行，最多不会超过6轮就可以圆满解决。中国人讲圆满，最外围的圆圈就代表事情的圆满解决。”

    目前，南平市医患纠纷调解处理中心正在为这个标示申请专利，并将在福建全省统一推广。

    源头预防：关口前移化解纠纷隐患

    作为独立于卫生行政部门之外的第三方调解组织，南平医患纠纷调解处理中心中心主任同时兼任市重大医患纠纷应急和调解工作领导小组办公室主任，在处置重大医患纠纷时协调政府各有关部门发挥了关键作用。调处中心作为独立的医患纠纷专业调解机构，由一批资历深厚的人民调解员、医学专家、法律工作者、心理医师等专业人才队伍组成，能够利用公安、卫生、法院、宣传、医院等多部门互动联动的机制，最大限度地预防和化解医患纠纷，实现医患纠纷的受理、调解、鉴定以及诉讼“一条龙”服务，受到医患双方的普遍欢迎。

    成立三年来，南平市医患纠纷调解处理中心拓展工作职能，积极开展多种形式的预防宣传工作，致力于关口前移，源头预防，从而使调处中心的工作向前迈进，并覆盖到纠纷发生的事前、事中。

    针对医患纠纷，南平市坚持“调防结合、以防为主”的方针，充分利用覆盖全区的“县市、乡镇、村居”三级医患纠纷调处联络员网络，及时发现医患纠纷的苗头和隐患，努力做到“预防在先，发现在早，化解在小”。针对一些专家认为调处中心只能事后调处，事前无能为力的说法，龚选民则认为关口前移、源头预防很大程度上是调处中心今后的工作重点。他说，“预防工作做到位后，我们南平的医患纠纷是以每年百分之二三十的速度逐年减少。省卫生厅的报表显示，今年上半年南平发生的医患纠纷数量是福建全省最低的。”

    调处中心通过组织调解人员定期走访医院，分析易发纠纷的部位、过程、环节，结合医院工作进行纠纷预测，并及时提出整改意见，指导医院完善预防工作措施，从源头上预防和减少医患纠纷发生。同时，调处中心也选择对易发生医患纠纷的重点乡镇进行走访，通过送法下乡、入户宣传和专家咨询等方式开展针对性宣传，提高群众法治意识，引导患者及家属自觉依法依规处理医患纠纷。

    随着南平市医患纠纷调解处理中心社会影响力的不断扩大，龚选民也成了当地名人，他颇为自豪地告诉记者，“现在南平市的医患纠纷，大部分患方都会主动选择到我们调处中心调解，我们这里有许多金牌调解员，群众都非常相信这些优秀的调解员。”

    快速理赔：专项资金解决执行难题

    调处中心设立医患纠纷理赔专项资金，开设专户管理。各个医院每年需向调处中心交纳一定的专项资金，具体以该院前三年的年均赔偿额为基准，参考当前医院的等级、门诊量、床位数等参数，合理确定缴交数额。“设立这项资金后，赔不赔、怎么赔就不完全由医院说了算，只要调处中心认定医院责任的大小，按照‘大错大赔、小错小赔’的原则算出赔付金额后，就可以直接从专项资金这块拿出钱赔付给患方。”南平市医患纠纷调解处理中心副主任董波向《法制日报》记者介绍。

    调处中心就每一阶段理赔专项资金的赔付情况向市卫生局进行反馈，收到反馈后卫生局对已经完成赔付的资金进行及时补充，确保该项资金能够持续有效地运作下去。与此同时，由南平市民政、红十字会、慈善总会筹集设立应急资金，在医疗机构无过错的情况下，对特殊困难的患者予以救助。快速理赔制度的建立，确保了医患纠纷当天调结，当天即可支付赔款，解决了长期以来困扰各地调结后赔付不及时的执行难题。记者 吴亚东 实习生 陈桃