新华社合肥8月23日电（记者王正忠、王圣志、鲍晓菁）安徽，是一片改革的热土。
从税费改革到农村综合改革，从医改“安徽模式”到文化体制改革的“安徽现象”，这个奋力崛起的中部省份，在全国率先推行“大包干”改革之后，始终保持着“改革急先锋”的姿态，完成了一个又一个历史性的探索。
改革，是对命运的一次洗礼。
在这片改革的沃土上，人们的命运在不断的改变，生活的梦想更加斑斓。最近，记者采访了安徽几名普通群众，倾听他们对社会变革的感受。他们被改革点亮的人生，也让我们看到了一个不断创新、不断奋进的中国。
“医改救了我全家”
35岁的利辛县农妇李晓琴抚摸着胸前的刀疤，感受着心脏有力的跳动。两个星期前，安徽省立医院心脏外科医生给她做了房缺修补手术，紊乱了十多年的心跳终于找到了规律。
就在今年4月，李晓琴的独生子在学校组织体检时查出了房缺，当地医院告诉她这种病只有去省城的大医院动手术，如果拖久了，孩子的心脏和肺循环将无法恢复到正常状态，严重时会引起心力衰竭和房性心律失常。
这个消息对于这个普通的农民家庭来说犹如晴天霹雳！她和丈夫赶紧取出家中的所有存款，带着孩子到省立医院复查－－医生在描述孩子症状的时候，李晓琴忽然意识到，自己持续十多年的症状也像是房缺。
“我和孩子都查出这个大病的那天晚上，一家三口抱头痛哭。我当时想到的是，两个人开刀手术费肯定负担不起，我干脆就不治了。医生也说我的病因为拖久了，所以比孩子严重，开刀更危险。”李晓琴说,他们虽然参加了新农合，但过去到大医院看大病报销比例低，手术费用成为他们心头的巨石。
“后来医生告诉我，现在像心脏病之类的大手术，都按照病种付费，这种病能报销七成，比以往要多报销四五万元钱。”李晓琴说，“这样一算账，我和孩子一起做手术，家里还能负担起，我也决定做手术了。”
李晓琴说：“医改救了我全家！”现在母子二人都做了手术，总共花了近5万元。孩子已经出院休养，下学期就可以正常上学，李晓琴的手术也非常成功。
安徽省省立医院心脏外科主任严中亚告诉记者：“没有实行重大病按病种支付改革前，我们遇到过很多农村病人得了心脏病，有的因无钱治疗放弃了，有的从轻度拖成了手术风险极高的重症。这项改革实行后，农村病人接受手术的越来越多，基本上都会在发病初期及时就诊。”
心脏病手术、肾衰竭病人透析、人工耳蜗安装、白血病患儿置换骨髓……在安徽都已经实行按病种付费。从2011年7月起，安徽省启动新农合按病种付费改革试点，筛选出67组疾病，在全省所有二级以上公立医院试点，实行定点救治、分级医疗与提高报销比例。一年来，按病种付费的住院病人达17万人次，平均实际报销比例达到67%，其中重大疾病患者2万余人次，实际报销比例达到了73%，大大降低了患者的就医负担。
从率先实现基本药物全覆盖、药品零差价和破除以药养医，再到公立医院改革、按病种付费，“安徽医改”正在步入深水区。
“村干部像保姆一样”
在家门口开个小卖部需要几个步骤？安徽青阳县农民李勇高兴地伸出三根手指：“第一步，填好申请书、复印身份证和房产证、准备好照片；第二步，交给村干部，并且写一份委托其办理的委托书；第三步，村干部替我去工商所办好营业执照再给取回来，前后五六天，我的小卖部就开张啦！”
其实早在几年前，李勇就萌生了在家门口开个小卖部的想法。为此他跑了一趟又一趟去办审批手续，有关部门不是说这个部门没盖章，就是说那个资料没填好。他家住在山里，去趟县城不容易。跑了几次没办好，干脆放弃了。
2008年，村里成立了“为民代理服务中心”。他又提出想办小卖部。没想到自己只动了一下嘴，村干部五天就把手续办了下来。
“自从实行服务代理制以后，我们办事就没这么烦心了。村干部像保姆一样，手把手教你要准备哪些材料、替你跑到县里申请，而且还是免费的。我的小卖部开了3年多了，生意不错，收入比打工高多了，还能在家照顾老人孩子。”
这样贴心的“保姆”式服务，源于安徽省全面推行的“为民服务全程代理”制度。过去常常被群众抱怨的“脸难看、门难进、话难听”，变成了如今“群众动嘴、干部跑腿”新气象。
作为农业大省的安徽在全国率先实行农村税费改革、全面取消农业税后，近年来又开始紧锣密鼓地推行农村综合改革，进一步推进乡镇机构改革，着力解决乡镇政府职能的缺位、错位、越位和不到位问题，重塑乡镇功能，努力推进从“管理型政府”向“服务型政府”转变。
安徽省在乡镇设立为民服务全程代理中心，抽调机关、事业单位人员坐班办公；村一级设立为民服务全程服务代办点，村干部轮流值班。对农民需要办理、咨询和服务的事项采取统一受理、分类承办、上下联动、限时办结。目前，安徽省各地均已建立起以乡镇政务服务大厅为龙头，县、乡、村三级联动的为民服务全程代理网络。
李勇的父亲刚满70岁，老爷子就拿到村干部送上门的老年证。他告诉记者：“搞了代理制后，干部腿跑得勤了、笑脸多了，跟咱老百姓的心也近了。”
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